Selpercatinib (5) – Retsevmo®

Schilddrüsenkarzinom, RET-mutiert, Monotherapie, ab 12 Jahren

Steckbrief

Start des Verfahrens 01.10.2022 – Zulassung: 02.09.2022
Beschluss 16.03.2023 aufgehoben
Befristung bis 01.06.2025
Wirkstoff Selpercatinib
Handelsname Retsevmo®
Pharm. Unternehmer Lilly Deutschland GmbH
G-BA Vorgangsnummer D-874
ATC-Code L01EX22 Andere Proteinkinase-Inhibitoren (L01EX)
ICD-10 Codes (AIS) C73Bösartige Neubildung der Schilddrüse
Alpha-ID Codes (AIS) I20615Medulläres Schilddrüsenkarzinom
DDD Tagesdosis 0.32 g oral
Therapeutisches Gebiet Onkologische Erkrankungen Schilddrüsenkrebs (DTC / MTC)
Grund des Verfahrens Neues Anwendungsgebiet
Regulatorischer Status Bedingte Zulassung (CMA)

Anwendungsgebiet des Beschlusses

Retsevmo als Monotherapie wird angewendet zur Behandlung von Erwachsenen und Jugendlichen ab 12 Jahren mit fortgeschrittenem RET-mutierten medullären Schilddrüsenkarzinom (MTC), Erstlinientherapie.

Patientengruppe Indikation ZVT
Erwachsene und Jugendliche ab 12 Jahren mit einem fortgeschrittenen medullären, RET Rezeptor-Tyrosinkinase (rearranged during transfection - RET) -mutierten Schilddrüsenkarzinom; Erstlinientherapie - Vandetanib oder – Cabozantinib

Studien und Ergebnisse

Anzahl Studien
(beste Patientengruppe)
1 (LIBRETTO-00) 0 (Daten nicht akzeptiert)
Studiendesign
(beste Patientengruppe)
Daten nicht akzeptiert (Dossier: Single-Arm + indirekter Vergleich (MAIC))

  • Klinische Studien
    • Bei der Studie EXAM handelt es sich um eine doppelblinde, internationale, multizentrische RCT zum Vergleich von Cabozantinib mit Placebo.

Erwachsene und Jugendliche ab 12 Jahren mit einem fortgeschrittenen medullären, RET Rezeptor-Tyrosinkinase (rearranged during transfection - RET) -mutierten Schilddrüsenkarzinom; Erstlinientherapie

  • Ein Zusatznutzen ist nicht belegt.
  • Insgesamt sind die vorgelegten Daten nicht geeignet, einen Zusatznutzen gegenüber der zweckmäßigen Vergleichstherapie nachzuweisen, weshalb ein Zusatznutzen von Selpercatinib als Monotherapie bei Erwachsenen und Jugendlichen ab 12 Jahren mit fortgeschrittenem RET-mutierten medullären Schilddrüsenkarzinom (MTC) nicht belegt ist.
  • Gesamtbewertung
    • Die Ergebnisse der vorgelegten einarmigen Studie LIBRETTO-001 allein sind nicht für die Bewertung des Zusatznutzens von Selpercatinib geeignet, da sie keinen Vergleich gegenüber der zweckmäßigen Vergleichstherapie ermöglichen.
    • Der vorgelegte indirekte Vergleich mit einzelnen Armen aus verschiedenen Studien in Form eines nicht gewichteten Vergleiches ist nicht geeignet um Aussagen zum Zusatznutzen abzuleiten, da die Studien auf Interventions- und Vergleichsseite bezüglich der eingeschlossenen Patientinnen und Patienten nicht vergleichbar sind.
    • Insgesamt sind die vorgelegten indirekten Vergleiche nicht geeignet, einen Zusatznutzen gegenüber der zweckmäßigen Vergleichstherapie nachzuweisen, weshalb ein Zusatznutzen von Selpercatinib als Monotherapie bei Erwachsenen und Jugendlichen ab 12 Jahren mit einem fortgeschrittenen medullären, RET Rezeptor-Tyrosinkinase (rearranged during transfection - RET) -mutierten Schilddrüsenkarzinom in der Erstlinientherapie nicht belegt ist.

Zugehörige Verfahren

Selpercatinib (12) Retsevmo® Lilly Deutschland GmbH Onkologische Erkrankungen Schilddrüsenkarzinom, RET-Fusions+, refraktär für radioaktives Iod, ≥ 2 Jahre n.d. laufendes Verfahren
Selpercatinib (11) Retsevmo® Lilly Deutschland GmbH Onkologische Erkrankungen Solide Tumore, RET-Fusion+, ≥ 2 bis < 18 Jahre n.d. laufendes Verfahren
Selpercatinib (10) Retsevmo® Lilly Deutschland GmbH Onkologische Erkrankungen RET-mutiertes medulläres Schilddrüsenkarzinom (MTC), ≥ 2 Jahre n.d. laufendes Verfahren
Selpercatinib (9) Retsevmo® Lilly Deutschland GmbH Onkologische Erkrankungen Nicht-kleinzelliges Lungenkarzinom, RET-Fusion+, Erstlinie 155–270 100% Zusatznutzen nicht belegt
Selpercatinib (8) Retsevmo® Lilly Deutschland GmbH Onkologische Erkrankungen Schilddrüsenkarzinom, RET-mutiert, Monotherapie, ab 12 Jahren 40–170 100% Hinweis auf erheblicher Zusatznutzen
Selpercatinib (7) Retsevmo® Lilly Deutschland GmbH Onkologische Erkrankungen Solide Tumore, RET-Fusion+ 59–159 100% Zusatznutzen nicht belegt
Selpercatinib (6) Retsevmo® Lilly Deutschland GmbH Onkologische Erkrankungen Schilddrüsenkarzinom, RET-Fusion+, refraktär gegenüber Radiojod, Erstlinie oder nach systemischer Vortherapie, ≥ 12 Jahre 6–36 100% Zusatznutzen nicht belegt
Selpercatinib (5) Retsevmo® Lilly Deutschland GmbH Onkologische Erkrankungen Schilddrüsenkarzinom, RET-mutiert, Monotherapie, ab 12 Jahren 0
40–170
100% Zusatznutzen nicht belegt aufgehoben
Selpercatinib (4) Retsevmo® Lilly Deutschland GmbH Onkologische Erkrankungen Nicht-kleinzelliges Lungenkarzinom, RET-Fusion+, Erstlinie 0
115–310
100% Zusatznutzen nicht belegt aufgehoben
Selpercatinib (3) Retsevmo® Lilly Deutschland GmbH Onkologische Erkrankungen Schilddrüsenkarzinom, RET-Fusion+, nach Sorafenib und/oder Lenvatinib Vortherapie, 2–16 100% Zusatznutzen nicht belegt
Selpercatinib (2) Retsevmo® Lilly Deutschland GmbH Onkologische Erkrankungen Medulläres Schilddrüsenkarzinom, RET-mutiert, nach Cabozantinib und/oder Vandetanib Vortherapie, ≥ 12 Jahre 5–80 100% Zusatznutzen nicht belegt
Selpercatinib (1) Retsevmo® Lilly Deutschland GmbH Onkologische Erkrankungen Lungenkarzinom, nicht-kleinzelliges, RET-Fusion+, nach Platin-basierter Chemo- und/oder Immuntherapie 55–200 100% Zusatznutzen nicht belegt


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