Ibrutinib (7) – Imbruvica®

Morbus Waldenström, Kombination mit Rituximab

Steckbrief

Start des Verfahrens 01.09.2019 – Zulassung: 02.08.2019
Beschluss 20.02.2020
Wirkstoff Ibrutinib
Handelsname Imbruvica®
Pharm. Unternehmer Janssen-Cilag GmbH
G-BA Vorgangsnummer D-489
ATC-Code L01EL01 BTK-Inhibitoren (L01EL)
ICD-10 Codes (AIS) C88.00Makroglobulinämie Waldenström: Ohne Angabe einer kompletten Remission, C88.01Makroglobulinämie Waldenström: In kompletter Remission
Alpha-ID Codes (AIS) I30532Morbus Waldenström, I31046Morbus Waldenström in kompletter Remission
DDD Tagesdosis 0.49 g oral
Therapeutisches Gebiet Onkologische Erkrankungen Chronische lymphatische Leukämie (CLL), Non-Hodgkin Lymphom (NHL) Orphan (Umsatzgrenze)
Grund des Verfahrens Neues Anwendungsgebiet
Besonderheit Bundling ZVT-Änderung

Anwendungsgebiet des Beschlusses

IMBRUVICA in Kombination mit Rituximab ist indiziert zur Behandlung erwachsener Patienten mit Morbus Waldenström.

Patientengruppe Indikation ZVT
Erwachsene Patienten mit Morbus Waldenström Patientenindividuelle Therapie unter Berücksichtigung des Allgemeinzustands und ggf. von Vortherapien

Studien und Ergebnisse

Anzahl Studien
(beste Patientengruppe)
1 (iNNOVATE)
Studiendesign
(beste Patientengruppe)
H2H vs. Nicht-ZVT + kein indirekter Vergleich
Metaanalyse
(beste Patientengruppe)
nein
ZVT-Änderung 01.02.2019 – Zulassungsänderung Ofatumumab

  • Klinische Studien
    • Dabei handelt es sich um eine randomisierte, kontrollierte Studie zum Vergleich von Ibrutinib in Kombination mit Rituximab (Arm A) gegenüber Placebo und Rituximab (Arm B).

Erwachsene Patienten mit Morbus Waldenström

  • Für Ibrutinib in Kombination mit Rituximab zur Behandlung erwachsener Patienten mit Morbus Waldenström ist ein Zusatznutzen gegenüber der zweckmäßigen Vergleichstherapie nicht belegt.
  • In der Gesamtschau liegen für die Bewertung von Ibrutinib in Kombination mit Rituximab zur Behandlung erwachsener Patienten mit Morbus Waldenström keine geeigneten Daten gegenüber der zweckmäßigen Vergleichstherapie vor.
  • Insbesondere konnte vom pharmazeutischen Unternehmer kein Nachweis erbracht werden, dass eine Rituximab-Monotherapie für alle oder bestimmte in die Studie eingeschlossene Patienten eine adäquate patientenindividuelle Therapie darstellt.
  • Ein Zusatznutzen von Ibrutinib in Kombination mit Rituximab ist damit nicht belegt.
  • Fazit
    • In der Gesamtschau liegen somit keine geeigneten Daten vor, die eine Bewertung des Zusatznutzens von Ibrutinib in Kombination mit Rituximab gegenüber der zweckmäßigen Vergleichstherapie ermöglichen.
    • Ein Zusatznutzen von Ibrutinib in Kombination mit Rituximab ist damit nicht belegt.

Zugehörige Verfahren

Ibrutinib (9) Imbruvica® Janssen-Cilag GmbH Onkologische Erkrankungen Chronische lymphatische Leukämie, Erstlinie, Kombination mit Venetoclax 3.190–3.200 100% Zusatznutzen nicht belegt
Ibrutinib (8) Imbruvica® Janssen-Cilag GmbH Onkologische Erkrankungen Chronische lymphatische Leukämie, Erstlinie, Kombination mit Rituximab 3.090 59% Anhaltspunkt für beträchtlicher Zusatznutzen Orphan (Umsatzgrenze)
Ibrutinib (6) Imbruvica® Janssen-Cilag GmbH Onkologische Erkrankungen Chronische lymphatische Leukämie, Erstlinie, Kombination mit Obinutuzumab 3.090 26% Anhaltspunkt für geringer Zusatznutzen Orphan (Umsatzgrenze)
Ibrutinib (7) Imbruvica® Janssen-Cilag GmbH Onkologische Erkrankungen Morbus Waldenström, Kombination mit Rituximab 590–1.180 100% Zusatznutzen nicht belegt Orphan (Umsatzgrenze)
Ibrutinib (5) Imbruvica® Janssen-Cilag GmbH Onkologische Erkrankungen Chronische lymphatische Leukämie, mind. 1 Vortherapie, Kombination mit Bendamustin und Rituximab 1.500–5.600 50% Anhaltspunkt für beträchtlicher Zusatznutzen Orphan (Umsatzgrenze)
Ibrutinib (4) Imbruvica® Janssen-Cilag GmbH Onkologische Erkrankungen Chronische lymphatische Leukämie, Erstlinie 2.840 100% Zusatznutzen nicht belegt Orphan (Umsatzgrenze)
Ibrutinib (3) Imbruvica® Janssen-Cilag GmbH Onkologische Erkrankungen Mantelzell-Lymphom, Chronische lymphatische Leukämie, Morbus Waldenström 3.780–11.100 12% Hinweis auf beträchtlicher Zusatznutzen Orphan (Umsatzgrenze)
Ibrutinib (2) Imbruvica® Janssen-Cilag GmbH Onkologische Erkrankungen Morbus Waldenström n.d. eingestellt Orphan
Ibrutinib (1) Imbruvica® Janssen-Cilag GmbH Onkologische Erkrankungen Chronische lymphatische Leukämie, Mantelzell-Lymphom 0
2.900–8.750
100% nicht-quantifizierbarer Zusatznutzen Orphan aufgehoben


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