Lenvatinib (Kisplyx, 3) – Kisplyx®

Fortgeschrittenes Nierenzellkarzinom, Erstlinie, Kombination mit Pembrolizumab

Steckbrief

Start des Verfahrens 15.12.2021 – Zulassung: 26.11.2021
Beschluss 07.07.2022
Wirkstoff Lenvatinib
Handelsname Kisplyx®
Pharm. Unternehmer Eisai GmbH
G-BA Vorgangsnummer D-749
ATC-Code L01EX08 Andere Proteinkinase-Inhibitoren (L01EX)
ICD-10 Codes (AIS) C64Bösartige Neubildung der Niere, ausgenommen Nierenbecken
Alpha-ID Codes (AIS) I19876Nierenzellkarzinom
DDD Tagesdosis 18 mg oral
Therapeutisches Gebiet Onkologische Erkrankungen Nierenzellkarzinom (RCC)
Grund des Verfahrens Neues Anwendungsgebiet
Besonderheit Kombinationstherapie

Anwendungsgebiet des Beschlusses

Kisplyx ist indiziert zur Behandlung von Erwachsenen mit fortgeschrittenem Nierenzellkarzinom (renal cell carcinoma, RCC) in Kombination mit Pembrolizumab als Erstlinientherapie.

Patientengruppe Indikation ZVT
a) Erwachsene mit nicht vorbehandeltem, fortgeschrittenem Nierenzellkarzinom mit günstigem Risikoprofil (IMDC-Score 0) Pembrolizumab in Kombination mit Axitinib
b) Erwachsene mit nicht vorbehandeltem, fortgeschrittenem Nierenzellkarzinom mit intermediärem (IMDC-Score 1-2) oder ungünstigem Risikoprofil (IMDC-Score ≥ 3) - Avelumab in Kombination mit Axitinib (nur für Patientinnen und Patienten mit ungünstigem Risikoprofil) oder – Nivolumab in Kombination mit Ipilimumab oder – Pembrolizumab in Kombination mit Axitinib

Studien und Ergebnisse

Anzahl Studien
(beste Patientengruppe)
1 (CLEAR)
Studiendesign
(beste Patientengruppe)
H2H vs. Nicht-ZVT + indirekter Vergleich (Bucher)
Metaanalyse
(beste Patientengruppe)
nein
Grund für Patientengruppenbildung (G-BA) Krankheitsstadium

a) Erwachsene mit nicht vorbehandeltem, fortgeschrittenem Nierenzellkarzinom mit günstigem Risikoprofil (IMDC-Score 0)

  • Ein Zusatznutzen ist nicht belegt.
  • Eine zentrale Voraussetzung für einen adjustierten indirekten Vergleich ist die Annahme einer hinreichenden Ähnlichkeit der Studien. Hierzu zählt die Ähnlichkeit der Patientenpopulation, die in der vorliegenden Bewertung jedoch nicht ausreichend beurteilt werden konnte, da hierfür relevante Angaben zu den relevanten Teilpopulationen aus den Studien CLEAR und KEYNOTE 426 nicht vorliegen. Insgesamt lässt sich anhand der vorliegenden Daten nicht mit hinreichender Sicherheit feststellen, dass die Teilpopulationen für den indirekten Vergleich hinreichend ähnlich sind.

b) Erwachsene mit nicht vorbehandeltem, fortgeschrittenem Nierenzellkarzinom mit intermediärem (IMDC-Score 1-2) oder ungünstigem Risikoprofil (IMDC-Score ≥ 3)

  • Ein Zusatznutzen ist nicht belegt.
  • Eine zentrale Voraussetzung für einen adjustierten indirekten Vergleich ist die Annahme einer hinreichenden Ähnlichkeit der Studien. Hierzu zählt die Ähnlichkeit der Patientenpopulation, die in der vorliegenden Bewertung jedoch nicht ausreichend beurteilt werden konnte, da hierfür relevante Angaben zu den relevanten Teilpopulationen aus den Studien CLEAR und KEYNOTE 426 nicht vorliegen. Insgesamt lässt sich anhand der vorliegenden Daten nicht mit hinreichender Sicherheit feststellen, dass die Teilpopulationen für den indirekten Vergleich hinreichend ähnlich sind.

Zugehörige Verfahren

Lenvatinib (Kisplyx, 3) Kisplyx® Eisai GmbH Onkologische Erkrankungen Fortgeschrittenes Nierenzellkarzinom, Erstlinie, Kombination mit Pembrolizumab 2.790–4.180 100% Zusatznutzen nicht belegt
Lenvatinib (Kisplyx, 2) Kisplyx® Eisai GmbH Onkologische Erkrankungen Nierenzellkarzinom 1.770–3.530 100% Zusatznutzen nicht belegt
Lenvatinib (Kisplyx, 1) Kisplyx® Eisai GmbH Onkologische Erkrankungen Nierenzellkarzinom 0
1.200–3.300
100% Anhaltspunkt für geringer Zusatznutzen aufgehoben


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