Tenofoviralafenamid (2) – Vemlidy®

Chronische Hepatitis B, ≥ 12 Jahre

Steckbrief

Start des Verfahrens 01.10.2018 – Zulassung: 09.01.2017
Beschluss 22.03.2019
Wirkstoff Tenofoviralafenamid
Handelsname Vemlidy®
Pharm. Unternehmer Gilead Sciences GmbH
G-BA Vorgangsnummer D-394
ATC-Code J05AF13 Nukleosidale und nukleotidale Inhibitoren der Reversen Transkriptase (J05AF)
ICD-10 Codes (AIS) B18.0Chronische Virushepatitis B mit Delta-Virus, B18.11Chronische Virushepatitis B ohne Delta-Virus, Phase 1, B18.12Chronische Virushepatitis B ohne Delta-Virus, Phase 2, B18.13Chronische Virushepatitis B ohne Delta-Virus, Phase 3, B18.19Chronische Virushepatitis B ohne Delta-Virus, Phase nicht näher bezeichnet
Alpha-ID Codes (AIS) I100035Chronische Virushepatitis B, I126275Chronische Virushepatitis B ohne Delta-Virus, Phase 1, I126279Chronische Virushepatitis B ohne Delta-Virus, Phase 2, I126287Chronische Virushepatitis B ohne Delta-Virus, Phase 3, I29600Chronische Virushepatitis B mit Delta-Virus
DDD Tagesdosis 25 mg oral
Therapeutisches Gebiet Infektionskrankheiten Hepatitis B / Hepatitis D (HBV / HDV)
Grund des Verfahrens Neubewertung: Ablauf Befristung
Ursprünglicher Beschluss: Tenofoviralafenamid (1) (21.09.2017)

Anwendungsgebiet des Beschlusses

Vemlidy wird bei Erwachsenen und Jugendlichen (ab 12 Jahren und mit einem Körpergewicht von mindestens 35 kg) zur Behandlung chronischer Hepatitis B angewendet (siehe Fachinformation Abschnitt 5.1).

Patientengruppe Indikation ZVT
a) Therapienaive erwachsene Patienten mit chronischer Hepatitis B (Peg-)Interferon alfa oder Tenofovirdisoproxil oder Entecavir
b) Therapieerfahrene erwachsene Patienten mit chronischer Hepatitis B Patientenindividuelle Therapie, unter Auswahl von (Peg-)Interferon alfa, Tenofovirdisoproxil, Entecavir, Adefovirdipivoxil, Lamivudin und Telbivudin
c) Therapienaive jugendliche Patienten ab 12 Jahren mit chronischer Hepatitis B Tenofovirdisoproxil oder Entecavir
d) Therapieerfahrene jugendliche Patienten ab 12 Jahren mit chronischer Hepatitis B Tenofovirdisoproxil

Studien und Ergebnisse

Anzahl Studien
(beste Patientengruppe)
4 (GS 108, GS 108-C, GS 110, GS 110-C)
Studiendesign
(beste Patientengruppe)
H2H vs. ZVT
Metaanalyse
(beste Patientengruppe)
ja
Grund für Patientengruppenbildung (G-BA) Vorbehandlung, Alter

  • Klinische Studien
    • Zum Nachweis des Zusatznutzens legt der pharmazeutische Unternehmer Interimsergebnisse der randomisierten, doppelblinden und multizentrischen klinischen Studien GS108, GS108-C, GS110 und GS110-C vor.
    • Bei diesen Studien handelt es sich um zulassungsrelevante Untersuchungen zum Vergleich von Tenofoviralafenamid mit Tenofovirdisoproxil bei therapienaiven und therapieerfahrenen erwachsenen Patienten mit chronischer Hepatitis-B-Infektion mit positivem (GS110/-C) bzw. negativem (GS108/-C) HBe-Antigen-Nachweis.

b) therapieerfahrene erwachsene Patienten mit chronischer Hepatitis B

  • Für therapieerfahrene erwachsene Patienten mit chronischer Hepatitis B ist der Zusatznutzen von Tenofoviralafenamid gegenüber der zweckmäßigen Vergleichstherapie nicht belegt.
  • Für die Bewertung des Zusatznutzens von Tenofoviralafenamid im Vergleich zur zweckmäßigen Vergleichstherapie liegen keine relevanten Daten vor.
  • In die Studien GS108, GS108-C, GS110 und GS110-C wurden zwar auch therapieerfahrene Patienten eingeschlossen, allerdings wurde die patientenindividuelle zweckmäßige Vergleichstherapie für diese Patienten nicht umgesetzt.
  • Es lässt sich daher aus den vorliegenden Daten kein Zusatznutzen ableiten.

c) therapienaive jugendliche Patienten ab 12 Jahren mit chronischer Hepatitis B

  • Für therapienaive und therapieerfahrene jugendliche Patienten ab 12 Jahren mit chronischer Hepatitis B ist der Zusatznutzen von Tenofoviralafenamid gegenüber der zweckmäßigen Vergleichstherapie nicht belegt.
  • Für die Patientenpopulationen c) und d) wurden keine Ergebnisse aus klinischen Studien für die Nutzenbewertung vorgelegt.
  • In der Recherche des pharmazeutischen Unternehmers konnte keine relevanten Studien identifiziert werden, so dass keine Möglichkeit eines Vergleiches gegenüber der zweckmäßigen Vergleichstherapie besteht.
  • Es lassen sich keine Aussagen zu einem Zusatznutzen ableiten.

d) therapieerfahrene jugendliche Patienten ab 12 Jahren mit chronischer Hepatitis B

  • Für therapienaive und therapieerfahrene jugendliche Patienten ab 12 Jahren mit chronischer Hepatitis B ist der Zusatznutzen von Tenofoviralafenamid gegenüber der zweckmäßigen Vergleichstherapie nicht belegt.
  • Für die Patientenpopulationen c) und d) wurden keine Ergebnisse aus klinischen Studien für die Nutzenbewertung vorgelegt.
  • In der Recherche des pharmazeutischen Unternehmers konnte keine relevanten Studien identifiziert werden, so dass keine Möglichkeit eines Vergleiches gegenüber der zweckmäßigen Vergleichstherapie besteht.
  • Es lassen sich keine Aussagen zu einem Zusatznutzen ableiten.

Zugehörige Verfahren

Tenofoviralafenamid (2) Vemlidy® Gilead Sciences GmbH Infektionskrankheiten Chronische Hepatitis B, ≥ 12 Jahre 12.400–38.100 100% Zusatznutzen nicht belegt
Tenofoviralafenamid (1) Vemlidy® Gilead Sciences GmbH Infektionskrankheiten Chronische Hepatitis B 0
12.400–38.100
100% Zusatznutzen nicht belegt aufgehoben


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